慢阻肺群体呈年轻化,30岁小伙竟成60岁状态!

2019-11-19 08:48来源:南昌三三四医院

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  “一动我就喘,每一次呼吸都如同小刀割肉,我常常感觉到生无可恋的状态。不知道原来病情会这样可怕。”看不出来,说着这话的人,是只有30出头的万小伟(化名)。因为慢阻肺,他连最基本的呼吸都费力。他坦言,如果不是遇到南大附属三三四医院呼吸内科党瑞志主任,针对他复杂的病况完善各项检查,悉心治疗,他无法想象自己拿什么走完后半生。

  案例回放

  万小伟幼时曾患有哮喘,但没有特别重视,治疗也没有持续跟进。换季的时候他几乎是在咳嗽中度过,仅以为是普通支气管炎他,对于自己的病情也没有很好的认识。近期,他因为咳喘加重,呼吸困难,身体出现多处浮肿,被家人紧急送往南大附属三三四医院呼吸内科治疗。医务人员对他进行了系统检查后发现,患者存在慢性支气管炎、肺气肿,重度肺功能通气障碍,属于典型的慢阻肺,并伴有右心扩大、下肢重度水肿等症状,甚至已发展为慢阻肺源性心脏病,情况堪忧。

  治疗经过

  “慢阻肺性肺心病一般老年患者多,年纪轻轻,身体却呈现出了老年病人的特征。而且这个年纪在患慢阻肺人群中,万小伟尚属罕见。”党主任提到,患者病情如继续发展和可能逐步出现肺、心功能衰竭以及其他器官损害,对生命造成极大威胁。

  完善检查后,党主任立即与医务人员协同商议治疗办法,首先为改善万小伟呼吸困难症状,为其使用呼吸机,同时进行抗炎、化痰、平喘、利尿等治疗,尽快让万小伟身体指正恢复。经过一系列治疗后,患者目前情况改善,水肿消退、呼吸困难明显减轻。

  图:经过治疗,患者情况好转

  “现在收诊的年轻人已不再是个例,有些人的测试结果甚至还不如六七十岁的老年人。”党主任表示,虽然目前仍旧把45岁以上人群作为慢阻肺的目标人群,但是时有发生40岁以下慢阻肺患者。医生根据万小伟的日常生活状态,判断主要诱因为其此前长达10多年的咳喘经历,不重视治疗,逐渐发展成为了慢阻肺。

  “慢阻肺防治的关键,除了保持健康的生活作息外,要定期接受相关检查,早发现早治疗。特别是幼年时期发生哮喘的患者特别重视”。党主任表示,肺作为一个特别的器官,其在受损程度不足50%的时候,往往不会发生特别的症状,有症状时,肺部的情况已很不好了。建议有危险因素的人群每年定期接受肺功能检测,以便及早发现问题采取相应治疗。另外,特别提醒慢阻肺患者切勿轻信偏方,以免延误治疗加重病情。

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